Библиотека сайта rus-linux.net
Эндопротезирование скул: в каких случаях выбирают имплант
При верхнем свете лицо с плоскими скулами почти не дает теней: средняя зона выглядит ровной, а щеки будто сразу переходят в нижнюю челюсть. Кому-то это кажется незаметной мелочью, а кто-то годами подбирает макияж и стрижку, чтобы добавить лицу рельефа. Когда косметических приемов становится мало, хирург может предложить эндопротезирование — установку импланта на скуловую кость. Это постоянное изменение формы, поэтому стоит заранее разобраться, в каких ситуациях имплант действительно уместен, а где разумнее выбрать другой метод. Как проходит операция и с чего начинается подготовка, можно узнать здесь.
Плоская средняя зона от природы
Самая частая причина обращения — врожденно слабо выраженные скулы. Кость в этой области небольшая, и мягкие ткани ложатся на нее ровно, без возвышения. Хирурги оценивают это не линейкой, а по общей гармонии лица: на фотографиях анфас, в профиль и в три четверти.
Обычно человек описывает это так:
- лицо выглядит плоским на фото, особенно при фронтальной вспышке, и кажется шире, чем есть;
- даже при нормальном весе нет «тени» под скулой, а щеки визуально тяжелеют;
- нос и подбородок выглядят крупнее, потому что средняя часть лица их не уравновешивает;
- контуринг помогает, но держится до первого умывания, и хочется постоянного результата.
Имплант в таком случае создает опору, которой не хватает от природы. Его форму и размер подбирают заранее, ориентируясь на пропорции лица, а не на модные образцы.
Асимметрия после травмы или от рождения
Бывает, что одна скула заметно ниже или площе другой. Причиной может быть перелом скуловой кости в прошлом или особенность развития лицевого скелета. Здесь задача хирурга — выровнять стороны, и подход становится более индивидуальным.
Перед операцией, как правило, нужна компьютерная томография: она показывает, как срослась кость и сколько объема не хватает. В сложных случаях используют импланты, изготовленные по данным снимков конкретного пациента. Если асимметрия связана со свежей травмой, сначала занимаются восстановлением кости, а эстетическую коррекцию откладывают.
При асимметрии полностью одинаковых сторон добиться сложно: лицо человека в норме немного несимметрично. Цель операции — сделать разницу менее заметной и вернуть лицу баланс, и хирург обычно обсуждает это на примере ваших фотографий.
Возрастные изменения средней трети лица
С возрастом мягкие ткани в области скул истончаются и опускаются, носогубные складки углубляются, а лицо теряет прежний объем. Имплант может вернуть части лица опору, и тогда ткани ложатся выше. Иногда эндопротезирование скул сочетают с подтяжкой лица, чтобы результат выглядел цельным.
Но если главная проблема — избыток опустившейся кожи, один имплант ее не уберет. В этом случае хирург, скорее всего, предложит подтяжку, а имплант рассмотрит как дополнение. Честный разговор об этом на консультации помогает избежать разочарования.
Имплант или инъекции: чем отличаются варианты
Скулы можно подчеркнуть и без операции — филлерами на основе гиалуроновой кислоты или собственным жиром. Филлер дает мягкий временный эффект, который со временем рассасывается. После липофилинга к концу первого года, по данным обзоров, в среднем сохраняется около половины пересаженного объема, поэтому процедуру иногда повторяют.
Имплант рассчитан на долговременный результат. Чаще используют силиконовые модели, которые фиксируют швом, или пористые материалы, в которые со временем прорастают собственные ткани. Устанавливают имплант обычно через разрез в полости рта, над верхними зубами, поэтому на коже следов не остается. При необходимости силиконовый имплант можно удалить или заменить.
Выбор зависит от того, сколько объема нужно, насколько важна постоянность результата и как человек относится к операции. Некоторые сначала пробуют филлер, чтобы оценить, нравится ли им новый контур.
Риски и вопросы к хирургу
У эндопротезирования, как у любой операции, есть возможные осложнения: смещение импланта, неподходящий размер, асимметрия, воспаление вокруг него. Рядом со скулой проходит нерв, отвечающий за чувствительность щеки и верхней губы, поэтому после операции может появиться временное онемение.
На консультации полезно спросить:
- какой формы и размера имплант предлагается и почему именно такой;
- через какой доступ его установят и как будет выглядеть восстановление;
- что делать, если результат не понравится или имплант сместится;
- нужно ли до операции вылечить зубы и десны, ведь доступ проходит через полость рта.
Восстановление после установки импланта занимает несколько недель. В первые дни лицо отекает, иногда сильнее с одной стороны, может быть трудно широко открывать рот. Пока заживает разрез во рту, врач обычно советует мягкую пищу, полоскания и тщательную гигиену, а также просит не спать на боку и не массировать скулы. Отек уходит постепенно, и окончательную форму оценивают через несколько месяцев.
Итог
Эндопротезирование скул рассматривают при врожденно плоской средней зоне, асимметрии и как дополнение к коррекции возрастных изменений. Если не хватает лишь немного объема или хочется сначала протестировать результат, хирург может предложить инъекции. Узнать подробности и записаться на консультацию можно по ссылке: https://www.sm-plastica.ru/services/podtyazhka-litsa-feyslifting/endoprotezirovanie-skul/